自転車で人にぶつかって、すごい額の賠償を命じられたニュースを見ました。怖いです…。
そういう「他人への賠償」に備えるのが賠償責任保険、自分のケガに備えるのが傷害保険だよ。どちらも保険料が比較的安くて、生活に身近な保険なんだ。
傷害保険:「急激・偶然・外来」のケガに備える
傷害保険 は、ケガによる死亡・後遺障害・入院・通院などに保険金が支払われる保険です。ここでいうケガは、次の3つの条件を すべて 満たす事故によるものに限られます。
| 条件 | 意味 | 対象外になる例 |
|---|---|---|
| 急激 | 突発的に起きる | 靴ずれ、しもやけ(じわじわ起きる) |
| 偶然 | 予測できない | 骨折の治療中にボールを蹴って悪化させた |
| 外来 | 体の外からの作用による | 脳の病気で倒れて骨折した(原因が体の中) |
普通傷害保険などでは、次のものは補償されません。
- 細菌性・ウイルス性食中毒(体の外から入るが、「傷害」には含まれない)
- 地震・噴火・津波 によるケガ(特約で補償できる場合もある)
傷害保険の種類
| 種類 | 補償の範囲 |
|---|---|
| 普通傷害保険 | 国内外を問わず、家庭・職場・通勤中・旅行中など 日常生活全般 のケガ |
| 家族傷害保険 | 普通傷害保険と同じ範囲で、家族 のケガも補償 |
| 交通事故傷害保険 | 乗り物に乗っている間の事故や、乗り物との衝突など 交通事故 によるケガ。駅の改札内での事故も含む |
| ファミリー交通傷害保険 | 交通事故傷害保険と同じ範囲で、家族のケガも補償 |
| 国内旅行傷害保険 | 国内旅行中(家を出てから帰るまで)のケガ。細菌性食中毒も補償 |
| 海外旅行保険 | 海外旅行中(家を出てから帰るまで)のケガと 病気。細菌性食中毒 や 地震・噴火・津波 によるケガも補償 |
旅行先でO-157などの細菌性食中毒にかかったとき、普通傷害保険では補償されませんが、国内旅行傷害保険や海外旅行保険なら補償されます。海外旅行保険は、自宅から空港までの国内での事故も対象です。
家族傷害保険の「家族」の範囲
家族傷害保険では、保険証券に名前のある 本人 に加えて、次の人が自動的に被保険者になります。
- 本人の 配偶者
- 本人または配偶者と 同居している親族
- 本人または配偶者の 別居している未婚の子(一度も結婚したことがない子)
家族かどうかは、ケガの原因となった事故が起きた時点 の続柄で判断します。契約後に生まれた子も、事故の時点で家族なら補償されます。
賠償責任保険:他人への損害賠償に備える
賠償責任保険 は、他人にケガをさせたり、他人の物を壊したりして、法律上の損害賠償責任を負ったときに、賠償金や弁護士費用などを補償する保険です。
個人賠償責任保険
個人賠償責任保険 は、日常生活 で起きた賠償事故に備える保険です。火災保険・傷害保険・自動車保険などの 特約 として付けることが多く、本人だけでなく、配偶者・同居の親族・別居の未婚の子など 家族全員 が補償の対象になります。
| 補償されない主なもの | 備える保険 |
|---|---|
| 仕事中(職務の遂行)の賠償事故 | 事業者向けの賠償責任保険 |
| 自動車・船舶・航空機などの使用による事故 | 自動車保険の対人・対物賠償 |
| 借りた物・預かった物を壊した | (借りた部屋なら)借家人賠償責任保険など |
| 同居の親族へのケガ | — |
| 故意による事故、地震・噴火・津波が原因の事故 | — |
同じ乗り物でも、自転車 で他人にケガをさせた事故は個人賠償責任保険の対象ですが、自動車 の運転中の事故は対象外です(自動車保険で備えます)。混同しないようにしましょう。
事業者向けの賠償責任保険
| 保険 | 備えるリスク | 例 |
|---|---|---|
| 施設所有(管理)者賠償責任保険 | 施設の欠陥や、施設での業務中の事故 | 店の看板が落ちて通行人にケガをさせた |
| 生産物賠償責任保険(PL保険) | 製造・販売した 製品や提供した料理 が原因の事故 | 飲食店の料理で食中毒が起きた、製品の欠陥でケガをさせた |
| 受託者賠償責任保険 | 客から 預かった物 を壊したりなくしたりした | ホテルのクロークで預かった荷物を紛失した |
飲食店の食中毒はよく出る問題です。「店の中で起きた」から施設賠償…ではなく、原因が 提供した料理(生産物) なので PL保険 と覚えましょう。
- 傷害保険の対象は 急激・偶然・外来 の事故によるケガ
- 普通傷害保険は 細菌性食中毒・地震によるケガ を補償しない。国内旅行傷害保険は細菌性食中毒を補償、海外旅行保険 は細菌性食中毒も地震によるケガも補償
- 家族傷害保険の家族の範囲は 事故発生時 の続柄で判断。別居の未婚の子も対象
- 個人賠償責任保険 は日常生活の賠償事故(自転車事故など)が対象。仕事中・自動車・預かり物・同居の家族は対象外
- 製品や料理が原因の事故は PL保険、施設や業務中の事故は施設所有(管理)者賠償責任保険、預かり物は受託者賠償責任保険